第1篇:交通事故傷殘鑒定申請書

申請人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯(lián)系方式。

申請事項：

1、申請貴所對申請人傷殘等級進行鑒定。

2、申請貴所對申請人休息期限、營養(yǎng)期限、護理期限進行鑒定。

事實和理由：

XX年XX月XX日XX時許，XX駕駛（車牌號）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)XX交通管理部門認定，出具事故認定書，XX負事故XX責任，我方負事故XX責任。申請人認為，自己的因交通事故造成的傷情可能構成傷殘，為了確定相關責任人的賠償數(shù)額，特申請交通事故傷殘等級鑒定，望貴院予以批準。

此致

XX司法鑒定所

申請人：XXX

XX年XX月XX日

第2篇:交通事故傷殘評定申請書

申請人姓名：牛xx 性別：女 年齡：60 民族：漢 地址:山西省壺關縣百尺鎮(zhèn)流澤村 014號。

被申請人姓名:張xx 性別：男 年齡：34 民族：漢 住址：山西省平順縣青陽鎮(zhèn)校場路青羊小區(qū)7號樓1單元402

請求事項:道路交通事故傷殘等級評定。

事實和理由：20xx年xx月xx日10時30分許，張國梁駕駛晉DG9856轎車沿S327線由西向東行駛，行駛至該線61KM+300M處時，將行人牛xx撞到，至牛xx受傷。經(jīng)壺關縣交警支隊調(diào)查，作出第1114號交通事故認定書，認定張xx負此起事故的全部責任。經(jīng)長治二院醫(yī)療機構鑒定，申請人身體左脛腓骨下段粉碎性骨折，經(jīng)住院治療，現(xiàn)在已經(jīng)出院。申請人認為交通事故造成申請人的人身損害已達傷殘程度。

根據(jù)公安部《交通事故處理程序規(guī)定》第三十九條、第四十條的規(guī)定，特向公安機關交通管理部門提出委托傷殘評定機構申請。并請向申請人介紹符合條件的評定機構，供申請人選擇。

此致

壺關縣交通警察大隊

申請人：牛xx

20xx年xx月xx日

第3篇:交通事故傷殘鑒定申請書

申請人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話

申請事項：傷殘等級鑒定

事實與理由：

貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護申請人的合法權益，現(xiàn)特申請貴院委托相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數(shù))進行鑒定。

此致

××××人民法院

申請人：( 書村網(wǎng) )

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