事業(yè)單位考試衛(wèi)生專業(yè)知識:內(nèi)科護(hù)理學(xué)考前要點(diǎn)8
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:94784 次 日期:2015-10-24 08:49:53
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1.講過的病的藥物治療,即藥名和用于什么情況

三叉神經(jīng)痛 ——首選卡馬西平抑制癲癇灶放電;哌咪清治療頑固性三叉神經(jīng)痛療效優(yōu)于卡馬西平

面神經(jīng)炎(特發(fā)性面神經(jīng)麻痹)——及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,改善局部血液循環(huán),減輕面神經(jīng)水腫,促使功能恢復(fù)

急性炎癥脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(又稱格林巴利綜合癥)——血漿交換(主要用于治療自身免疫性疾病、藥物中毒);免疫球蛋白靜脈滴注;皮脂類固醇

TIA的藥物治療:①抗血小板聚集劑,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、噻氯匹定等;②抗凝治療,華法林或肝素;③鈣通道阻滯劑,擴(kuò)張血管,如尼莫地平;④中醫(yī)中藥,如紅花、丹參等

腦梗死的治療:①早期溶栓;②控制血壓;③防止腦水腫;④抗凝治療;⑤血管擴(kuò)張劑;⑥高氧;⑦抗血小板聚集;⑧腦保護(hù)治療;⑨中醫(yī)中藥治療

腦出血治療:調(diào)控血壓;控制腦水腫;止血藥抗凝藥

2.短暫性腦缺血發(fā)作的特征:

50~70歲多發(fā),男性較多

發(fā)作突然,迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能缺損癥狀和體征

歷時短暫,10~15分鐘緩解,不遺留后遺癥

反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀相像

常合并高血壓、糖尿病、心臟病、高脂血癥

3.腦梗死的特征:

多見于50~60歲以上的動脈硬化者,多伴有高血壓、冠心病或糖尿病

前驅(qū)癥狀肢體麻木、無力等

多數(shù)病人在安靜時發(fā)病,不少在睡眠中發(fā)生,次晨被發(fā)現(xiàn)不能說話、偏癱等

病情逐漸加重,局灶性體征在發(fā)病10余小時或1~2天達(dá)到高峰

意識清楚、輕度意識障礙

4.腦出血的特征:

高血壓性腦出血常發(fā)生于50~70歲,男性略多

冬春季、天氣轉(zhuǎn)變時易發(fā)生

多在活動或激動時發(fā)病,多無預(yù)兆

誘因,疲勞、情緒激動等

5.癱瘓的分類

局限性癱瘓:為某一神經(jīng)根支配區(qū)域或某些肌群無力

單癱:單個肢體運(yùn)動不能或運(yùn)動無力

偏癱:一側(cè)面部跟肢體癱瘓,常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、鍵反射亢進(jìn)和病理征陽性

交叉性癱瘓:病變側(cè)腦神經(jīng)麻痹和對側(cè)肢體癱瘓

截癱:雙下肢癱瘓

四肢癱瘓:四肢不能運(yùn)動或肌力減退

6.面癱的分類:

中樞性面癱,是面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞間的導(dǎo)體蛋白病損所引起的面肌癱瘓為核上性面癱,或稱中樞性面癱。其特點(diǎn)是:1/4面癱;眼裂以下癱瘓;口角偏向健側(cè)

周圍性面癱,是面神經(jīng)核導(dǎo)體蛋白及面神經(jīng)導(dǎo)體蛋白病損所引起的面癱稱周圍性面癱。其特點(diǎn)是:1/2面癱;眼裂變小

7.肌力分級:

0級:無收縮,無關(guān)節(jié)活動

1級:有輕度收縮,無關(guān)節(jié)活動

2級:有肌收縮,關(guān)節(jié)有活動,可水平移動

3級:可抬離床面,但不能對抗阻力

4級:對抗中度阻力,肌力較正常弱

5級:肌力正常

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