【背景鏈接】
患有高血壓的鄒某,讓女兒用丈夫老周的社??ㄙI藥,合計(jì)報(bào)銷11376.64元,結(jié)果母女倆雙雙獲刑。2015年12月17日,浙江省諸暨市人民法院判決了首例冒用社??ò?,給很多人敲響了警鐘。
【標(biāo)準(zhǔn)描述】
近年來,各地都出臺(tái)了醫(yī)療保險(xiǎn)資金管理和使用條例,條例規(guī)定,凡是偽造醫(yī)保卡、轉(zhuǎn)讓診療證、冒用他人身份看病買藥等騙取醫(yī)保費(fèi)用行為,都要面臨罰款或追究刑事責(zé)任。
家人冒用醫(yī)??_取的是國(guó)家的錢,而國(guó)家財(cái)政的錢來自公民納稅所得或者交費(fèi)所得,他們騙取了醫(yī)療費(fèi),國(guó)家的錢就會(huì)減少,其他人就可能受到損失。
如果采取冒用親屬的方式來騙取醫(yī)療費(fèi)用可以不追究,這樣就可能鼓勵(lì)更多的人不去交社保或者交醫(yī)療保險(xiǎn),國(guó)家的社保和醫(yī)療保險(xiǎn)就會(huì)形同虛設(shè),國(guó)家社保和醫(yī)療保險(xiǎn)制度就無(wú)以存續(xù)。
【具體措施】
首先,查處要重機(jī)構(gòu)輕個(gè)人。醫(yī)院和藥店參與醫(yī)保基金套現(xiàn)或冒用,其涉及的資金更多,因此查處理應(yīng)抓住這個(gè)“大頭”。且只要把醫(yī)院和藥店等機(jī)構(gòu)管好了,個(gè)人就沒有機(jī)會(huì)冒用醫(yī)???。
其次,要以案說法,在醫(yī)院和藥店進(jìn)行普法,讓民眾有所畏懼。而且,一旦發(fā)現(xiàn)冒用,不能只把個(gè)人推向法庭,而對(duì)藥店和醫(yī)院失職放水不管不問。
最后,醫(yī)保部門在管好用好醫(yī)保基金的同時(shí),還要讓醫(yī)保政策惠及民生,對(duì)高血壓這類需要長(zhǎng)期服藥治療的慢性病,可以讓其通過辦理慢性病手續(xù)來提高報(bào)銷比例,不能讓貧窮阻擋了群眾的就醫(yī)之路。