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垂草扁桃酸簡介:
香草扁桃酸(3-甲氧-4羥苦杏仁酸,VMA)是腎上腺素和去甲腎上腺素經(jīng)單胺氧化酶(MAO)和兒茶酚胺-0-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)的作用下,甲基化和脫氨基而產(chǎn)生的降解產(chǎn)物。VMA主要是從尿中排出。
高效液相電化學檢測是常用的方法,正常參考值隨年齡增長而增加,成人為5.0-35.0μmol/24h尿。
能合成兒茶酚胺類的腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細胞及交感神經(jīng)細胞末梢,均源于胚胎期神經(jīng)嵴,這兩種組織含有相同的酶。一旦這類組織增殖,則尿中VMA就會增高,所以它常被認為是神經(jīng)母細胞瘤、神經(jīng)節(jié)瘤和嗜鉻細胞瘤的標志物。
約有70%神經(jīng)母細胞瘤的患者均有VMA增高,在IV期神經(jīng)瘤患者VMA/HVA的比值可作為預后評價指標,在兒童的神經(jīng)母細胞瘤患者中,VMA也是一項重要指標。
VMA又可作為嗜鉻細胞瘤的診斷首選標志物,但有時增高程度不穩(wěn)定,宜同時測定尿中兒茶酚胺和變腎上腺素。
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