本文的知識點是細菌學診斷。
1.標本的采集原則嚴格的無菌操作,適宜時機和適當?shù)牟课?,在抗生素使用之前采集,采樣后盡快送檢查及做好標記。
2.病原菌的檢測程序
(1)直接涂片鏡檢:凡在形態(tài)和染色性上具有特征的病原菌,可直接涂片染色后鏡檢,例如痰中查見抗酸性細長桿菌,多為結(jié)核桿菌。
(2)分離培養(yǎng):無菌部位采取的血液、腦脊液等標本,可直接接種至營養(yǎng)豐富的液體或固體培養(yǎng)基。有正常菌群存在部位的標本應(yīng)接種至選擇或鑒別培養(yǎng)基。
(3)生化試驗:如腸道桿菌不同菌屬間常采用生化試驗予以區(qū)別。
(4)血清學試驗:采用含有已知特異性抗體的免疫血清與分離培養(yǎng)出的未知純種細菌進行血清學試驗,可以確定病原菌的種或型。
(5)動物試驗:主要用于分離、鑒定病原菌,測定菌株產(chǎn)毒性等。
(6)藥物敏感試驗:對臨床選擇用藥有指導意義。
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