牙脫位的治療總則:保存患牙。
1.部分脫位牙
(1)患牙局麻下復(fù)位,調(diào),固定4周。
(2)定期復(fù)查術(shù)后3、6、12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,如牙髓壞死,則作根管治療。
2.嵌入性脫位牙
(1)患牙為年輕恒牙者,不必強(qiáng)行復(fù)位,繼續(xù)觀察,待其日后自行萌出。
(2)非年輕恒牙,局麻下復(fù)位,2周后再作根管治療,以免發(fā)生牙根吸收。
3.完全脫位牙力爭在半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植。
(1)成年牙完全脫位如就診迅速或復(fù)位及時(shí),術(shù)后3~4周再行根管治療。如脫位2小時(shí)后就診,則在體外完成根管治療術(shù),并經(jīng)根面和牙槽窩刮治后,將患牙植入、固定。
(2)年輕恒牙完全脫位如就診迅速或自行復(fù)位及時(shí),不要輕易拔髓,一般療效良好。如就診不及時(shí)或拖延復(fù)位時(shí)間,則只能在體外完成根管治療術(shù),搔刮根面和牙槽窩后再行植入、固定,但預(yù)后欠佳。
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