慢性盤狀紅斑狼瘡

紅斑狼瘡為結(jié)締組織病的一種，可分為慢性盤狀型、急性系統(tǒng)型和亞急性型。慢性盤狀紅斑狼瘡(chronic discoid lupus erythematosus)以皮膚和口腔黏膜病變?yōu)橹?，多無(wú)全身?yè)p害。先發(fā)生于皮膚、黏膜的透露部門。臨床默示為皮膚在紅斑的基本上籠蓋白色鱗屑，當(dāng)揭去鱗屑時(shí)，可見擴(kuò)大的毛孔，在鱗屑的內(nèi)面有呈棘狀突起的角質(zhì)栓;口腔黏膜則為紅斑、侵蝕、出血，在唇紅部可出血結(jié)痂。陳舊性病變有萎縮、角化并呈現(xiàn)放射性條紋。

鏡下所見：上皮概況有過(guò)度角化，多為過(guò)度正角化。粒層較著，角化層可有剝脫，有時(shí)可見角質(zhì)栓塞;棘層萎縮變薄，有時(shí)可見上皮釘突增生、伸長(zhǎng);基秘聞胞發(fā)生液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜不清楚;上皮下結(jié)締組織內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管擴(kuò)張，管壁不整，血管 內(nèi)可見玻璃樣血栓，血管四周有PAS陽(yáng)性類纖維卵白沉積，管周有淋色細(xì)胞浸潤(rùn);膠原纖維發(fā)生類纖維卵白變性，纖維水腫、斷裂;基底膜可增厚。上述病理轉(zhuǎn)變 不必然同時(shí)存在。

口腔病變組織的上皮基底膜區(qū)域有免疫球卵白、補(bǔ)體沉積，首要為IgG或IgA;有時(shí)可見纖維卵白或纖維卵白原沉積，用熒鮮明微鏡不雅察看見沿基底膜形成細(xì)絲狀或粗線狀的熒光帶。

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