2014年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn):胸腔積液的分類
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:760 次 日期:2014-08-25 17:09:59
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游離性胸腔積液

(1)少量積液:積液首先聚積于后肋膈角,立位x線檢查難以發(fā)現(xiàn),用向一側(cè)傾斜60°或側(cè)臥位或加用頭高腳低水平x線投照,方能表現(xiàn)100ml左右的積液。x線表現(xiàn)為液體沿胸壁內(nèi)緣形成窄帶狀均勻致密影。積液量在300-400ml以上的積液,立位觀顯示,外側(cè)肋膈角變鈍、填平。或許見到肋膈角沿側(cè)胸壁有向上延伸的帶狀影。

(2)中等量積液:液體量較多時(shí),由于液體的重力作用而積聚于胸腔下部肺的四周,表現(xiàn)為胸下部密度均勻增高致膈影消失。

(3)大量積液:液體上緣可達(dá)第二肋間。一側(cè)胸部顯示為均勻濃密影,有時(shí)僅肺尖部透明。并有同側(cè)肋間隙增寬,及膈下降、縱隔向?qū)?cè)移位。

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