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骨盆骨折的治療
(1)原則積極的全身治療、有休克者應(yīng)積極搶救、著重處理各種危及生命的并發(fā)癥。
(2)方法
1.骨盆邊緣性骨折:無移位者不必特殊處理。髂前上、下棘撕脫骨折可于髖、膝屈曲位臥床休息3~4w;坐骨結(jié)節(jié)撕脫骨折,則在臥床休息時采用大腿伸直、外旋位。只有極少數(shù)骨折片移位明顯者才需手術(shù)處理。髂骨翼部骨折只需臥床休息3~4w即可下床活動;但也有主張對移位者采用長螺釘或鋼板螺釘固定。
2.骶尾骨骨折:都采用非手術(shù)方法,以臥床休息為主,骶部墊氣圈或軟墊。3~4w后疼痛逐漸消失。
3.骨盆環(huán)單處骨折:由于這類骨折通常沒有明顯移位,只需臥床休息。癥狀緩解后即可下床活動。
4.單純性恥骨聯(lián)合分離且較輕者,可用骨盆兜懸吊固定。此法不宜用于來自側(cè)方擠壓力量所致的恥骨支橫形骨折。骨盆兜懸吊治療恥骨聯(lián)合分離時間長,愈合差,目前大都主張手術(shù)治療,在恥骨上緣用鋼板螺釘作內(nèi)固定。
5.骨盆環(huán)雙處骨折伴骨盆環(huán)斷裂:大都主張手術(shù)復(fù)位及內(nèi)固定,再加上外固定支架。
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