正常與非正常步態(tài)—2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學輔導
來源:易賢網 閱讀:1191 次 日期:2014-08-29 15:25:32
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1.正常步態(tài)兩足行走時,第一階段從足跟接觸地面開始到坶趾離開地面,這段時間稱為“觸地相”,第二階段從坶趾離開地面到足跟再接觸地面,這段時間稱為“跨步相”。兩相交替并非一個結束后另一個才開始,在一定時間內,雙足同時處于觸地相,稱為“雙足觸地相”。步子加快,雙足觸地相變短;當奔跑時,雙足觸地相可消失。

正常的跨步距離基本相等。在跨步中骨盆兩側保持相平。

2.非正常步態(tài)

(1)抗痛性步態(tài):患足剛落地,即迅速轉為健足起步,以減少患肢承重,減輕疼痛。

(2)短肢性步態(tài):患側下肢短縮超過3cm,骨盆及軀干發(fā)生傾斜?;颊咭曰紓茸慵庵鼗蚯认リP節(jié)行走。

(3)強直性步態(tài):一側髖關節(jié)在伸直位強直時,患者需轉動整個骨盆,使患側下肢向前邁步。雙側髖關節(jié)強直時,除轉動骨盆外,患者依靠膝,踝關節(jié)邁小步。膝關節(jié)在伸直位強直,走路時健側足跟抬高或患側骨盆升高,患肢向外繞一弧形前進。

(4)剪刀式步態(tài):見于大腦性痙攣性癱瘓。步行時兩腿前后交叉前進。

(5)搖擺步態(tài):見于先天性髖關節(jié)脫位或臀中肌麻痹。患側負重時,軀干向患側傾斜。雙側臀中肌麻痹或髖關節(jié)脫位時,軀干交替向左右傾斜,又稱鴨步。

(6)臀大肌麻痹步態(tài);患者以手扶持患側臀部并挺腰,使身體稍向后傾行走。

(7)股四頭肌癱瘓步態(tài):患者行走時用手壓住患側大腿前下方,以穩(wěn)定膝關節(jié)。

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