2014年臨床醫(yī)師考試技巧高脂血癥的致病原因(中醫(yī))
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:879 次 日期:2014-11-28 17:17:13
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中醫(yī)認(rèn)為,膏脂雖為人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但過(guò)多則形成高脂血癥為患。凡導(dǎo)致人體攝入膏脂過(guò)多,以及膏脂轉(zhuǎn)輸、利用、排泄失常的因素均可使血脂升高,其病因有以下幾點(diǎn)。

1.飲食失當(dāng) 飲食不節(jié),攝食過(guò)度,或恣食肥膩甘甜厚味,過(guò)多膏脂隨飲食進(jìn)入人體,輸布、轉(zhuǎn)化不及,滯留血中,因而血脂升高。長(zhǎng)期飲食失當(dāng),或酗酒過(guò)度,損及脾胃,健運(yùn)失司,致使飲食不歸正化,不能化精微以營(yíng)養(yǎng)全身,反而變生脂濁,混入血中,引起血脂升高。前者為實(shí)證,后者為虛中夾實(shí)證,這是二者不同之處。

2.喜靜少動(dòng) 或生性喜靜,貪睡少動(dòng);或因職業(yè)工作所限,終日伏案,多坐少走,人體氣機(jī)失于疏暢,氣郁則津液輸布不利。膏脂轉(zhuǎn)化利用不及,以致生多用少,沉積體內(nèi),浸淫血中,故血脂升高。

3.情志刺激 思慮傷脾,脾失健運(yùn),或郁怒傷肝,肝失條達(dá),氣機(jī)不暢,膏脂運(yùn)化輸布失常,血脂升高。

4.年老體衰 人老則五臟六腑皆衰,以腎為主:腎主五液。腎虛則津液失其主宰;脾主運(yùn)化,脾虛則飲食不歸正化;肝主疏泄,肝弱則津液輸布不利,三者皆使膏脂代謝失常,引起血脂升高。若房勞過(guò)度,辛勞憂愁,亦可使人末老而先衰。

5.體質(zhì)稟賦 父母肥胖,自幼多脂,成年以后,形體更加豐腴,而陽(yáng)氣常多不足,津液膏脂輸化遲緩,血中育質(zhì)過(guò)多?;蛩伢w陰虛陽(yáng)亢,脂化為育,溶入血中,血脂升高。

6.消渴、水腫、脅痛、黃疸、癥積等證不愈 消渴證基本病機(jī)屬陰虛燥熱,由于虛火內(nèi)擾,胃熱殺谷,患者常多飲多食,但飲食精微不能變脂而貯藏,人體之脂反盡溶為膏,混入血中,導(dǎo)致血脂升高。水腫日久,損及脾腎,腎虛不能主液,脾虛失于健運(yùn),以致膏脂代謝失常。脅痛、黃疸、癥積三者皆屬肝、膽之病,肝病氣機(jī)失于疏泄,影響膏脂的敷布轉(zhuǎn)化,膽病不能凈濁化脂,引起血脂升高。

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