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“急性心梗的心電圖定位診斷”一直是國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點(diǎn)和難點(diǎn),這一考點(diǎn)的攻克只有靠“死記”,今日,筆者瀏覽網(wǎng)頁(yè),發(fā)現(xiàn)一記憶口訣不錯(cuò),現(xiàn)向廣大考生推介,并感謝口訣的原創(chuàng)作者。
說(shuō)明:
(1)胸前導(dǎo)聯(lián)我只說(shuō)數(shù)字,如我說(shuō)1,就是指V1導(dǎo)聯(lián),我說(shuō)2,就是指V2導(dǎo)聯(lián)…… 以此類推。記住了啊。
(2)心電圖的Ⅰ、AVL導(dǎo)聯(lián)任何時(shí)候都代表“側(cè)”;Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)任何時(shí)候都代表“下”,這是恒古不變的真理。下面我說(shuō)的“見(jiàn)側(cè)加L”就是指加“Ⅰ、AVL”;見(jiàn)下加F就是指加“Ⅱ、Ⅲ、AVF”。記住了啊。
(3)心電圖的定位按“第7版內(nèi)科學(xué)”。分前間隔、局限前壁、前側(cè)壁、廣泛前壁、下壁(記?。壕褪洽颉ⅱ?、AVF)、下間壁、下側(cè)壁、高側(cè)壁、正后壁。
記憶歌訣:
前間123。①局前 345。②
前側(cè)567。③廣前1-5。④
下間123。⑤下側(cè)567。⑥
見(jiàn)下加F。見(jiàn)側(cè)加L。
正后有78。 ⑦高側(cè)L8。⑧
注解;
①前間壁V1V2V3。
②局限前壁V3V4V5
③前側(cè)壁V5V6V7+Ⅰ、AVL
④ 廣泛前壁V1V2V3V4V5
⑤下間壁V1V2V3+Ⅱ、Ⅲ、AVF
⑥下側(cè)壁V5V6V7+Ⅱ、Ⅲ、AVF
⑦正后壁V7V8
⑧ 高側(cè)壁Ⅰ、AVL、V8
2008年一道考試題:高側(cè)壁心梗心電圖表現(xiàn)在哪幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)?(答:Ⅰ、AVL)。注:因?yàn)榇鸢钢兄挥孝瘛?AVL。沒(méi)有寫(xiě)V8。所以只選Ⅰ、AVL。每道題1分。在“執(zhí)考”中有為數(shù)不少的考生僅一分之差名落孫山。綜合試卷筆試的時(shí)候,心梗部分必出題,最大可能就是心梗定位。若能把這一分加上豈不大大減少類似“悲劇”發(fā)生?
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