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乳酸環(huán)丙沙星藥品使用說明書 | |
| 產(chǎn)品名稱 | 乳酸環(huán)丙沙星 |
| 英文名稱 | Ciprofloxacin Lactate Injection |
| 用途分類 | 抗菌消炎類/肺炎 |
| 主要成份 | 本品主要成份為：乳酸環(huán)丙沙星 其化學(xué)名稱為：1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸乳酸鹽 |
| 用 途 | 用于敏感菌引起的1．泌尿生殖系統(tǒng)感染 包括單純性 復(fù)雜性尿路感染 細(xì)菌性前列腺炎 淋病奈瑟菌尿道炎或?qū)m頸炎（包括產(chǎn)酶株所致者） 2．呼吸道感染 包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染 3．胃腸道感染 由志賀菌屬 沙門菌屬 產(chǎn)腸毒素大腸桿菌 親水氣單胞菌 副溶血弧菌等所致 4．傷寒 5．骨和關(guān)節(jié)感染 6．皮膚軟組織感染 7．?dāng)⊙Y等全身感染 |
| 用法用量 | 成人常用量一日0.2g 每12小時(shí)靜脈滴注1次 滴注時(shí)間不少于30分鐘 嚴(yán)重感染或銅綠假單胞菌感染可加大劑量至一日0.8g 分2次靜脈滴注 療程： |
| 1尿路感染：急性單純性下尿路感染5～7日；復(fù)雜性尿路感染7～14日 | |
| 2肺炎和皮膚軟組織感染：7～14日 | |
| 3腸道感染：5～7日 | |
| 4骨和關(guān)節(jié)感染：4～6周或更長(zhǎng) | |
| 5傷寒：10～14日 | |
| 產(chǎn)品說明 | 【藥理作用】本品具廣譜抗菌作用 尤其對(duì)需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高 對(duì)下列細(xì)菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細(xì)菌 包括枸椽酸桿菌屬 陰溝 產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬 大腸埃希菌 克雷伯菌屬 變形桿菌屬 沙門菌屬 志賀菌屬 弧菌屬 耶爾森菌等 常對(duì)多重耐藥菌也具有抗菌活性 對(duì)青霉素耐藥的淋病奈瑟菌 產(chǎn)酶流感桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性 對(duì)銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用 本品對(duì)甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性 對(duì)肺炎鏈球菌 溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性 對(duì)沙眼衣原體 支原體 軍團(tuán)菌具良好抗微生物作用 對(duì)結(jié)核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性 對(duì)厭氧菌的抗菌活性差 環(huán)丙沙星為殺菌劑 通過作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位 抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡 |
| 【不良反應(yīng)】1胃腸道反應(yīng)較為常見 可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛 腹瀉 惡心或嘔吐 | |
| 2中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏 頭痛 嗜睡或失眠 | |
| 3過敏反應(yīng)：皮疹 皮膚瘙癢 偶可發(fā)生滲出性多形紅斑及血管神經(jīng)性水腫 少數(shù)患者有光敏反應(yīng) | |
| 4偶可發(fā)生（1）癲癇發(fā)作 精神異常 煩躁不安 意識(shí)混亂 幻覺 震顫 （2）血尿 發(fā)熱 皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn) （3）靜脈炎 （4）結(jié)晶尿 多見于高劑量應(yīng)用時(shí) （5）關(guān)節(jié)疼痛 | |
| 5少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高 血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低 多屬輕度 并呈一過性 | |
| 【禁忌癥】對(duì)本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用 | |
| 【注意事項(xiàng)】1由于目前大腸埃希菌對(duì)氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本，參考細(xì)菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 | |
| 2本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上。 | |
| 3腎功能減退者，需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。 | |
| 4應(yīng)用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時(shí)應(yīng)避免過度暴露于陽(yáng)光，如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。 | |
| 5肝功能減退時(shí)，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用，并調(diào)整劑量。 | |
| 6原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用，有指征時(shí)需仔細(xì)權(quán)衡利弊后應(yīng)用。 | |
| 【藥物相互作用】1尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度 導(dǎo)致結(jié)晶尿和腎毒性 | |
| 2本品與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競(jìng)爭(zhēng)性抑制 導(dǎo)致茶堿類的肝清除明顯減少 血消除半衰期(t1/2b)延長(zhǎng) 血藥濃度升高 出現(xiàn)茶堿中毒癥狀 如惡心 嘔吐 震顫 不安 激動(dòng) 抽搐 心悸等 故合用時(shí)應(yīng)測(cè)定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量 | |
| 3環(huán)孢素與本品合用 可使前者的血藥濃度升高 必須監(jiān)測(cè)環(huán)孢素血濃度 并調(diào)整劑量 | |
| 4本品與抗凝藥華法林合用時(shí)可增強(qiáng)后者的抗凝作用 合用時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的凝血酶原時(shí)間 | |
| 5丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50% 合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性 | |
| 6本品干擾咖啡因的代謝 從而導(dǎo)致咖啡因清除減少 血消除半衰期（t1/2b）延長(zhǎng) 并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性 | |
| 【貯藏方法】遮光，密閉保存。 | |
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