鹽酸阿米洛利片
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:2424 次 日期:2015-01-04 13:33:50
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鹽酸阿米洛利片藥品使用說(shuō)明書(shū)

產(chǎn)品名稱 鹽酸阿米洛利片
英文名稱 AMILORIDE HYDROCHLORIDE tableTS
產(chǎn)品分類 藥品/化學(xué)藥品/泌尿系統(tǒng)藥物
用途分類 泌尿系統(tǒng)類/水腫
主要成份 鹽酸阿米洛利
劑  型 片劑
用  途 主要治療水腫性疾病,亦可用于難治性低鉀血癥的輔助治療。
用法用量 成人用量口服。一次1片,1日1次,必要時(shí)一日二次,早、晚各1片,與食物同服。
產(chǎn)品說(shuō)明 【性狀】本品為淡黃色片。
【藥理毒理】系保鉀利尿藥,作用于腎臟遠(yuǎn)端小管,阻斷鈉-鉀交換機(jī)制,促使鈉、氯排泄而減少鉀和氫離子分泌。作用不依賴于醛固酮。其本身促尿鈉排泄和抗高血壓活性減弱,但與噻嗪類或髓袢類利尿劑合用有協(xié)同作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服后經(jīng)胃腸道吸收。作用半衰期6~9小時(shí),單次口服起效時(shí)間為2小時(shí),血清濃度達(dá)峰時(shí)間為3~4小時(shí),有效持續(xù)時(shí)間為6~10小時(shí),約50%以原型藥從小便中排泄,40%在72小時(shí)內(nèi)隨糞便排出。
【不良反應(yīng)】1.單獨(dú)使用時(shí)高鉀血癥較常見(jiàn)。
2.本藥偶可引起低鈉血癥,高鈣血癥,輕度代謝性酸中毒。
3.胃腸道反應(yīng)可有口干、惡心、嘔吐、腹脹等不良反應(yīng)。
4.還可見(jiàn)到頭痛、頭暈、胸悶、性功能下等不良反應(yīng)。
5.過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為:皮疹甚至呼吸困難。
【禁忌癥】嚴(yán)重腎功能減退、高鉀血癥時(shí)禁用。
【注意事項(xiàng)】(1)給藥應(yīng)個(gè)體化,從最小有效劑量開(kāi)始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用。(2)對(duì)診斷的干擾:可使下列測(cè)定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有腎功能損害者),血鉀、鎂及血漿腎素濃度。血鈉濃度下降。(3)下列情況慎用:①少尿;②腎功能損害;③糖尿病;④酸中毒和低鈉血癥。(4)用藥前應(yīng)了解血鉀濃度,但在某些情況下血鉀濃度并不能真正反應(yīng)體內(nèi)鉀潴量,如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外而易出現(xiàn)高鉀血癥,酸中毒糾正后血鉀濃度即可下降。(5)服藥期間如發(fā)生高鉀血癥,應(yīng)立即停藥,并作相應(yīng)處理。長(zhǎng)期應(yīng)用本品應(yīng)定期查血鉀、鈉、氯水平。(6)應(yīng)于進(jìn)食時(shí)或餐后服藥,以減少胃腸道反應(yīng)。(7)如每日給藥1次,應(yīng)于早晨給藥以免夜間排尿數(shù)增多。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】(1)此藥對(duì)孕婦有無(wú)不良作用尚不明確,如出現(xiàn)低鉀血癥應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。(2)尚無(wú)實(shí)驗(yàn)證實(shí)本藥能否經(jīng)乳汁分泌。
【兒童用藥】尚不明確。
老年患者用藥:老年人應(yīng)用本藥較易出現(xiàn)高鉀血癥和腎損害等,用藥期間應(yīng)密切觀察。
【藥物相互作用】(1)腎上腺皮質(zhì)激素尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者,促腎上腺皮質(zhì)激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的潴鉀作用。(2)雌激素能引起水鈉潴留,從而減弱本藥的利尿作用。(3)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時(shí)腎毒性增加。(4)擬交感神經(jīng)藥物降低本藥的降壓作用。(5)多巴胺加強(qiáng)本藥的利尿作用。(6)與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強(qiáng)。(7)且不宜與共他保鉀利尿藥或鉀鹽合用。與下列藥物合用時(shí),發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)增加,如含鉀藥物、庫(kù)存血(含鉀20mmol/L,如庫(kù)存10日以上含鉀高達(dá)65mmol/L)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環(huán)孢素A等。(8)與葡萄糖胰島素液、堿劑、鈉型降鉀交換樹(shù)脂合用,發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)減少。(9)本藥使地高辛半衰期延長(zhǎng)。(10)與氯化銨合用易發(fā)生代謝性酸中毒。(11)與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。(12)甘珀酸鈉、甘草類制劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。
【貯藏】遮光,密閉保存。
包裝:(1)2.5mg (2)5mg

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