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借鑒明清時代的傳統(tǒng)認(rèn)識,歸納近10年來的研究進(jìn)展,本病的主要病因病機(jī)集中在火衰、陰虧、肝郁、瘀阻、濕熱幾個方面。
火衰 先天稟賦不足,或寒邪外侵,腎陽被遏,或大病久病損及腎陽,或手淫縱欲,陰損及陽,或誤治過寒,涼瀉太過,或年事已高,以致腎陽虧損,命門火衰,作強(qiáng)無能。
陰虧 素體陰虛,或邪熱耗傷陰液,或久病損傷腎陰,或淫欲擇 過度,過耗其精,宗筋失涵,或溫補(bǔ)太過而傷陰。陰精竭于內(nèi),則外不能施化,故陰器痿而不用。
肝邪 肝經(jīng)絡(luò)陰器,肝主精之施泄,與腎主精之閉藏相調(diào)節(jié)。或因事務(wù)繁忙,精神壓抑或夫妻不睦,房事失諧,或因房事受驚怕孕,或初婚同房失敗,或交媾疼痛出血,或因手淫而思想背上包袱。肝氣抑郁,失于條達(dá),宗筋失用,而成陽痿。
瘀阻絡(luò)脈 跌仆損傷,或負(fù)重過度,或強(qiáng)力行房,或金刃所傷,或肝脾久病人絡(luò),或老年氣虛血澀。阻滯絡(luò)脈,宗筋失于濡養(yǎng),而成陽痿。
濕熱下注 嗜好煙酒,恣啖肥甘,濕熱內(nèi)生,下注肝經(jīng),或包皮過長,積垢蘊(yùn)蓄,或交合不潔,濕熱乘襲,傷及宗筋,而成陽痿。
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