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蟲咬皮炎多見于昆蟲孽生的夏秋季節(jié),好發(fā)于暴露部位。尤以小兒及青少年多見。
皮損以丘疹、風團或瘀點為多見,亦可出現(xiàn)紅斑、丘皰疹或水皰,皮損中央??梢娪写趟秉c,散在分布或數(shù)個成群。由于搔抓而水皰破裂,引起糜爛,有的可繼發(fā)感染,或局部臖核腫大。
自覺奇癢,灼熱紅腫或疼痛,一般無全身不適,嚴重者有畏寒發(fā)熱,頭痛,惡心,胸悶,呼吸困難等全身中毒癥狀。
因蟲類不同,其皮損表現(xiàn)也有差異。
1.蠓蟲皮炎叮咬后局部出現(xiàn)瘀點和黃豆大小的風團,奇癢,個別發(fā)生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹。
2.螨蟲皮炎粟米到黃豆大小的紅色丘皰疹,或為紫紅色的腫塊或風團,有時可見到蟲咬的痕跡,或因搔抓而有抓痕和血痂。
3.隱翅蟲線狀皮炎皮損多呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹、水皰或膿皰。自覺灼熱、疼痛。
4.桑毛蟲皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風團,劇癢。
5.松毛蟲皮炎皮損為斑疹、風團,間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結節(jié)等。不少患者伴有關節(jié)紅腫疼痛,甚至化膿。但膿液培養(yǎng)無細菌生長。
6.蜂螫皮炎傷處有燒灼感,或顯著的痛癢感。如被群蜂同時螫傷,可產(chǎn)生大面積的腫脹??砂橛蓄^暈、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者可暈厥。
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