2017廣東醫(yī)療衛(wèi)生中醫(yī)知識:關格歷史沿革的相關講解
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:111732 次 日期:2017-12-29 17:15:23
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關格,是指以脾腎虛衰,氣化不利,濁邪壅塞三焦,而致小便不通與嘔吐并見為臨床特征的危重病證。近年來歷史沿革考察原來越多。作為中醫(yī)學中常見考點之一,今天中國衛(wèi)生人才網(wǎng)講解一下關格歷史沿革,希望能夠幫助考生!

關格的歷史沿革內(nèi)容有:

1.最早提及關格一詞,見于《內(nèi)經(jīng)》,并非病名?!端貑?middot;六節(jié)臟象論》“故人迎一盛病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛以上為格陽,寸口一盛病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛以上為關陰,人迎與寸口俱盛四倍以上為關格”?!鹅`樞·脈度》“陰氣太盛陽氣不能榮也,故曰關;陽氣太盛陰氣不能榮也,故曰格,陰陽俱盛,不得相榮,故曰關格”。

3.漢·張仲景《傷寒論》正式將關格作為病名提出,認為“關則不得小便,格則吐逆”。

4.清代對本病的認識逐步成熟,李用粹《證治匯補·癃閉》“既關且格,必小便不通,旦夕之間,陡增嘔惡,此因濁邪壅塞三焦,正氣不得升降……陰陽閉絕,一日即死,最為危候”。

5.何廉臣在《重訂廣溫熱論》中首次提出其病機為“溺毒入血,血毒上腦”。

6.喻嘉言在《醫(yī)門法律·關格》中,力倡調(diào)治關格當“批郄導竅”,認為治之宜開通疏利,因勢利導,俾使邪有出路。

下面我們通過一道例題來回顧一下關格的歷史沿革內(nèi)容。

【例題】下面那本書正式將關格作為病名提出并提出“關則不得小便,格則吐逆”:

A.《內(nèi)經(jīng)》 B.《重訂廣溫熱論》

C.《醫(yī)門法律·關格》 D.《傷寒論》

【答案】D

【解析】漢·張仲景《傷寒論》正式將關格作為病名提出,認為“關則不得小便,格則吐逆”。

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