胸外心臟按壓是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的重要考點(diǎn),考生們在復(fù)習(xí)的時(shí)候一定要多加注意。醫(yī)度在線搜集整理了該知識點(diǎn)供考生復(fù)習(xí)使用。希望考生取得好成績。
病人神志突然消失,同時(shí)病人胸廓無呼吸起伏動(dòng)作,口鼻亦無氣息吐出,如果頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。則判斷其呼吸心跳停止。呼叫同事?lián)尵鹊耐瑫r(shí),置病人于平臥位,躺在硬板床或地上,去枕,解開衣扣,松解腰帶。首先用拳頭在病人心前區(qū)迅速叩擊三下。術(shù)者站立或跪在病人身體一側(cè)。術(shù)者兩只手掌根重疊置于病人胸骨中下1/3交界處。肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向病人脊柱方向按壓。按壓應(yīng)使胸骨下陷4~5cm(嬰幼兒下陷1~2cm)后,突然放松。按壓頻率100 /min.單人搶救時(shí),每按壓30次,俯下作口對口人工呼吸2次(30:2)。按壓5個(gè)循環(huán)周期(約2min)對病人作一次判斷,主要觸摸頸動(dòng)脈(不超過 5秒)與觀察自主呼吸的恢復(fù)(3~5秒)。雙人搶救時(shí),一人負(fù)責(zé)胸外心臟按壓,另一人負(fù)責(zé)維持呼吸道通暢,并作人工呼吸,同時(shí)監(jiān)測頸動(dòng)脈的搏動(dòng)。兩者的操作頻率比仍為30:2.
【注意事項(xiàng)】
1.按壓必須要與人工呼吸同步進(jìn)行。
2.按壓不宜過重、過猛,以免造成肋骨骨折,也不宜過輕,會(huì)導(dǎo)致效果不好。
3.按壓放松時(shí)手掌不要離開原部位。
4.因搶救需要(如心內(nèi)注射,做心電圖),停止按壓不要超過15s.
5.嬰幼兒心臟位置較高,應(yīng)按壓胸骨中部。頻率100/min.
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