鹽酸阿米替林片藥品使用說(shuō)明書 | |
產(chǎn)品名稱 | 鹽酸阿米替林片 |
英文名稱 | AMItrIPTYLINE HYDROCHLORIDE tableTS |
產(chǎn)品分類 | 藥品/化學(xué)藥品/中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物 |
用途分類 | 神經(jīng)系統(tǒng)類/抑郁癥 |
主要成份 | 鹽酸阿米替林 |
劑 型 | 片劑 |
亞劑型 | 糖衣片 |
用 途 | 用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。 |
用法用量 | 口服,成人常用量開(kāi)始一次25mg,一日2~3次,然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超過(guò)300mg,維持量一日50~150mg。 |
產(chǎn)品說(shuō)明 | 【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。 |
【藥理毒理】本品為三環(huán)類抗抑郁藥,其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對(duì)5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng),鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。 | |
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服吸收好,生物利用度為31~61%,蛋白結(jié)合率82~96%,半衰期(t1/2)為31~46小時(shí),表觀分布容積(Vd)5~10L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲替林,自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人由于代謝和排泄能力下降,對(duì)本品敏感性增強(qiáng),應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。 | |
【不良反應(yīng)】治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng),如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡,震顫、眩暈??砂l(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。 | |
【禁忌癥】嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害,對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者。 | |
【注意事項(xiàng)】肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用。使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品?;颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。 | |
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。 | |
【兒童用藥】6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。 | |
老年患者用藥:從小劑量開(kāi)始,視病情酌減用量。 | |
【藥物相互作用】1、本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險(xiǎn),嚴(yán)重可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。2、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律紊亂失常。4、本品與可樂(lè)定合用,后者抗高血壓作用減弱。5、本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。7、本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。8、與單胺氧化酶合用,可發(fā)生高血壓。 | |
藥物過(guò)量:中毒癥狀:煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒性可致傳導(dǎo)障礙、心律失常、心力衰竭。處理:洗胃、催吐,以排除毒物,采取增加排泄措施,并依病情進(jìn)行相應(yīng)對(duì)癥治療和支持療法。 | |
【貯藏】遮光,密封保存。 |
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