注射用絲裂霉素
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:97206 次 日期:2015-01-09 14:19:37
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注射用絲裂霉素藥品使用說(shuō)明書

產(chǎn)品名稱 注射用絲裂霉素
英文名稱 MITOMYCIN FOR INJECTION
產(chǎn)品分類 藥品/化學(xué)藥品/抗腫瘤藥物
用途分類 肝膽胰用藥/膽囊炎
主要成份 絲裂霉素
劑  型 注射劑
亞劑型 粉針劑
用  途 主要適用于胃癌、肺癌、乳腺癌,也適用于肝癌、胰腺癌、結(jié)直腸癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔內(nèi)積液。
用法用量 1.靜脈注射:每次6~8mg,以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射,每周一次。也可10~20mg一次,每6~8周重復(fù)治療。2.動(dòng)脈注射:劑量與靜脈注射同。3.腔內(nèi)注射:每次6~8mg。4.聯(lián)合化療:FAM(氟尿嘧啶、阿霉素、絲裂霉素)主要用于胃腸道腫瘤。
產(chǎn)品說(shuō)明 【性狀】灰色的凍干粉針劑。
【藥理毒理】本品為細(xì)胞周期非特異性藥物。絲裂霉素對(duì)腫瘤細(xì)胞的G1期、特別是晚G1期及早S期最敏感,在組織中經(jīng)酶活化后,它的作用似雙功能或三功能烷化劑,可與DNA 發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,對(duì)RNA及蛋白合成也有一定的抑制作用。大鼠皮下注射200?g/kg,在60日以內(nèi)引起死亡,組織學(xué)上在肝臟、腎臟及骨髓發(fā)現(xiàn)有郁血現(xiàn)象。妊娠10~14日的小鼠,單次靜脈注射給藥2.0~10.0mg/kg,發(fā)現(xiàn)生存胎仔有明顯的發(fā)育障礙。7.5mg/kg的給藥群,有腭裂、尾短小、小頜癥、欠趾癥等畸形。
【藥代動(dòng)力學(xué)】本品主要在肝臟中生物轉(zhuǎn)化,不能通過(guò)血腦屏障。T1/2分別為5~10分鐘及50分鐘,主要通過(guò)腎臟排泄。
【不良反應(yīng)】1.骨髓抑制是最嚴(yán)重的毒性,可致白細(xì)胞及血小板減少,白細(xì)胞減少常發(fā)生于用藥后28~42日,一般在42~56日恢復(fù)。2.惡心、嘔吐發(fā)生于給藥后1~2小時(shí),嘔吐在3~4內(nèi)停止,而惡心可持續(xù)2~3日。3.對(duì)局部組織有較強(qiáng)的刺激性,若藥液漏出血管外,可引起局部疼痛、壞死和潰瘍。4.少見(jiàn)的副作用有間質(zhì)性肺炎、不可逆的腎功能衰竭等。5.心臟:本品與阿霉素同時(shí)應(yīng)用可增加心臟毒性,建議阿霉素總量限制在按體表面積450mg/m2以下。
【禁忌癥】1.水痘或帶狀皰疹患者禁用。2.用藥期間禁用活病毒疫苗接種和避免口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗。3.孕婦及哺乳期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】絲裂霉素應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的腫瘤化療醫(yī)師指導(dǎo)下使用。1.用藥期間應(yīng)密切隨訪血常規(guī)及血小板、血尿素氮、肌酐。2.在應(yīng)用絲裂霉素后數(shù)月仍應(yīng)隨訪血常規(guī)及腎功能,特別是接受總量大于60mg 的患者,易發(fā)生溶血性貧血。3.長(zhǎng)期應(yīng)用抑制卵巢及睪丸功能,造成閉經(jīng)和精子缺乏。4.本品局部刺激嚴(yán)重,若藥液漏出血管外,可致局部紅腫疼痛,以致壞死潰瘍。5.絲裂霉素一般經(jīng)靜脈給藥,也可經(jīng)動(dòng)脈注射或腔內(nèi)注射給藥,但不可作肌肉或皮下注射。6.應(yīng)避免注射于靜脈外,如靜脈注射時(shí)有燒灼感或刺痛,應(yīng)立即停止注射。7.由于絲裂霉素有延遲性及累積性骨髓抑制,一般較大劑量應(yīng)用時(shí)兩療程之間間隔應(yīng)超過(guò)6周。8.靜注時(shí)藥液漏至血管外應(yīng)立即停止注射,以1%普魯卡因注射液局封。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致癌及致畸性,在妊娠初期的3個(gè)月應(yīng)避免應(yīng)用本品,哺乳期不應(yīng)用絲裂霉素。
【兒童用藥】尚不明確。
老年患者用藥:老年患者常有腎功能損害,絲裂霉素應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】絲裂霉素與阿霉素同時(shí)應(yīng)用可增加心臟毒性,建議阿霉素的總量限制在按體表面積450mg/m2以下。
藥物過(guò)量:尚不明確。
【貯藏】遮光,密閉保存。
包裝:(1)2mg (2)10mg

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