【骨瘤的定義】
骨瘤多發(fā)于膜內(nèi)成骨的骨骼,最多見于顱面骨,稱骨旁骨瘤;偶爾也見軟組織,則稱骨外骨瘤,膜內(nèi)成骨的骨瘤可隨骨骼發(fā)育成熟而停止生長,并且無惡變,其預(yù)后一般良好,然而,頸椎發(fā)生骨瘤極少見。另外,多發(fā)性骨瘤如合并腸道息肉病則稱Garder綜合征,此病有遺傳性。
【骨瘤的病因】
原因不詳,據(jù)文獻記載有胚胎殘留,外傷、感染、內(nèi)分泌紊亂以及遺傳學(xué)說。但較多文獻支持傾向于胚胎殘留學(xué)說--并認為在發(fā)生學(xué)上,兩種不同組織的交接部位都可能發(fā)生腫瘤。顱骨各部,或為膜內(nèi)成骨,或為軟骨內(nèi)成骨(在發(fā)生學(xué)上,顱骨在發(fā)生骨化之前,須經(jīng)過兩個階段的變化:①侵入腦泡的間充質(zhì)增厚為膜;②繼轉(zhuǎn)化為軟骨。凡由軟骨發(fā)生骨化者,為軟骨內(nèi)成骨,如除額骨眶部及蝶骨大翼外側(cè)部位的所有顱底各骨。凡未經(jīng)軟骨階段,直接由膜發(fā)生骨化者為膜內(nèi)成骨,例如除枕骨的一部分外的所有構(gòu)成顱穹窿的顱骨。形成鼻腔各壁者基本屬軟骨內(nèi)成骨,因而有稱之為鼻軟骨內(nèi)成骨)。骨瘤好發(fā)于額骨與篩骨之間、蝶骨小翼與額骨眶板之間或上頜骨內(nèi)。骨瘤來源于膜性組織者,發(fā)展成堅質(zhì)型骨瘤,來源于軟骨組織者,發(fā)展為松質(zhì)型骨瘤,同時來源于兩種組織者(如上頜骨),發(fā)展成為混合型骨瘤。
【骨瘤的癥狀】
骨瘤多發(fā)于膜內(nèi)成骨的骨骼,最多見于顱面骨,稱骨旁骨瘤;偶爾也見軟組織,則稱骨外骨瘤,膜內(nèi)成骨的骨瘤可隨骨骼發(fā)育成熟而停止生長,并且無惡變,其預(yù)后一般良好,然而,頸椎發(fā)生骨瘤極少見。另外,多發(fā)性骨瘤如合并腸道息肉病則稱Garder綜合征,此病有遺傳性。
原因不詳,據(jù)文獻記載有胚胎殘留,外傷、感染、內(nèi)分泌紊亂以及遺傳學(xué)說。但較多文獻支持傾向于胚胎殘留學(xué)說--并認為在發(fā)生學(xué)上,兩種不同組織的交接部位都可能發(fā)生腫瘤。顱骨各部,或為膜內(nèi)成骨,或為軟骨內(nèi)成骨(在發(fā)生學(xué)上,顱骨在發(fā)生骨化之前,須經(jīng)過兩個階段的變化:①侵入腦泡的間充質(zhì)增厚為膜;②繼轉(zhuǎn)化為軟骨。凡由軟骨發(fā)生骨化者,為軟骨內(nèi)成骨,如除額骨眶部及蝶骨大翼外側(cè)部位的所有顱底各骨。凡未經(jīng)軟骨階段,直接由膜發(fā)生骨化者為膜內(nèi)成骨,例如除枕骨的一部分外的所有構(gòu)成顱穹窿的顱骨。形成鼻腔各壁者基本屬軟骨內(nèi)成骨,因而有稱之為鼻軟骨內(nèi)成骨)。骨瘤好發(fā)于額骨與篩骨之間、蝶骨小翼與額骨眶板之間或上頜骨內(nèi)。骨瘤來源于膜性組織者,發(fā)展成堅質(zhì)型骨瘤,來源于軟骨組織者,發(fā)展為松質(zhì)型骨瘤,同時來源于兩種組織者(如上頜骨),發(fā)展成為混合型骨瘤。