急性牙髓炎的臨床特點(diǎn)是發(fā)病急、疼痛劇烈。臨床上大多屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。
1.三叉神經(jīng)痛
有“扳機(jī)點(diǎn)”,每當(dāng)觸及該點(diǎn)即誘發(fā)疼痛;疼痛持續(xù)時(shí)間短,可為幾秒鐘;很少在夜間發(fā)作且冷熱溫度刺激并不引起疼痛;可有較長(zhǎng)病程。
2.牙間乳頭炎(齦乳頭炎)
也可出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛,但疼痛為持續(xù)性脹痛,對(duì)溫度測(cè)試反應(yīng)可敏感,一般不導(dǎo)致激發(fā)痛,患者可以指出疼痛的位置。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者所指的部位齦乳頭有充血水腫,觸痛明顯,牙間有嵌塞的食物。
3.急性上頜竇炎
上頜竇炎可出現(xiàn)類似牙髓炎的疼痛癥狀,疼痛為持續(xù)性脹痛,患側(cè)的上頜前磨牙、后磨牙可同時(shí)受累而有叩痛。上頜竇前壁可有壓痛;可伴有頭痛、鼻塞、膿涕等上呼吸道感染的癥狀。