內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導:急性胰腺炎的分類
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:629 次 日期:2016-08-02 14:04:14
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急性胰腺炎按病變不同性質(zhì),本病可分為急性水腫型胰腺炎及急性出血壞死型胰腺炎兩型。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型,但最重者可不經(jīng)水腫階段,在發(fā)病開始即發(fā)生出血及壞死。

一、急性水腫型

亦稱間質(zhì)型。此型較多見,占90%以上。病變可累及部分或整個胰腺,以尾部為多見。胰腺腫大變硬,組織學檢查間質(zhì)中有充血、水腫和炎細胞浸潤,可發(fā)生輕微的局部脂肪壞死,但無出血。

二、急性出血壞死型

此型少見。胰腺腫大變硬,腺泡及脂肪組織壞死以及血管壞死出血是本型的主要特點醫(yī)學教`育網(wǎng)整理。肉眼可見胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊的脂肪組織壞死病變,出血嚴重者,則胰腺呈棕黑色并伴有新鮮出血。脂肪壞死可累及腸系膜、大網(wǎng)膜后組織等。組織學檢查見胰腺壞死病變呈間隔性小葉周圍分布,壞死灶外周有炎性細胞包繞。常見靜脈炎、淋巴管炎和血栓形成。此外尚可有胰腺膿腫、假性囊腫等。

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