整形外科學主治醫(yī)師考試輔導:手術后出血概述
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1158 次 日期:2016-08-04 11:23:31
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1.原因

止血不完善、痙攣的小動脈斷端舒張和滲血未完全控制。

2.臨床表現(xiàn)

(1)術后早期出現(xiàn)失血性休克征象,CVP低于5cmH2O,每小時尿量少于25ml,特別是在輸給足夠血液后,休克不好轉或加重,或好轉后又惡化者。

(2)胸腔手術后,每小時引流出血液超過200ml,持續(xù)數(shù)小時。(探查指征)

(3)腹部手術后,腹腔內出血局部體征不一定十分明顯,特別是沒有放置腹腔引流者,只有嚴密觀察或必要時進行腹腔穿刺,才能明確診斷。(不凝血)

3.預防和處理:術中嚴密止血,手術探查止血。

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