內(nèi)科主治醫(yī)師:肝硬化應(yīng)該做哪些檢查
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:707 次 日期:2016-08-22 11:10:18
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一、血常規(guī) 代償期多正常,失代償期多有程度不等的貧血,脾亢時白細胞和血小板計數(shù)減少。

二、尿常規(guī)。

三、肝功能實驗。

四、免疫學(xué)檢查。

五、腹水檢查。

六、B型超聲波檢查。

七、肝穿刺活組織檢查 對疑難病例必要時可作經(jīng)皮肝穿肝活組織檢查,可確定診斷。

代償期肝硬化肝功能可完全正常,須結(jié)合病史作診斷。失代期肝功能異常,如血清膽紅素升高,凝血酶原時間延長,ALT、AST不同程度升高,AST/ALT比例增大,反映肝細胞損傷的嚴重程度。GGT升高尤其酒精性肝硬化升高更明顯,血清白蛋白降低,球蛋白升高其兩者比例倒置,肝纖維化血清指標指如PⅢP,Ⅳ型膠原。In、FnR、HA等升高。

影像學(xué)B型超聲波、腹部CT:肝外形改變,各葉比例失調(diào),肝裂增寬脾增大,門靜脈直徑超過1.4cm,脾靜直徑超過1.0cm.

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