中西醫(yī)助理醫(yī)師考試:脊髓灰質(zhì)炎的病原學(xué)
來(lái)源:易賢網(wǎng) 閱讀:475 次 日期:2016-07-23 09:03:27
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脊髓灰質(zhì)炎(poliomyelitis)又稱(chēng)“小兒麻痹癥”,是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病。臨床以發(fā)熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛,少數(shù)病例出現(xiàn)肢體弛緩性癱瘓為特征。

我國(guó)在明、清兩代有類(lèi)似本病的記載,稱(chēng)為“小兒驚癱”。近年來(lái)普遍采用疫苗預(yù)防后,發(fā)病率已顯著下降醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

病原學(xué)

脊髓灰質(zhì)炎病毒(polioviruses)屬于小核糖核酸病毒科、腸道病毒屬。直徑為20~30nm,內(nèi)含單股的核糖核酸,無(wú)包膜。在電子顯微鏡下呈園形顆粒狀。大量存在于患者的脊髓和腦部,在鼻咽部、腸道粘膜與淋巴結(jié)內(nèi)亦可查到,按其抗原性不同,可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3個(gè)血清型,型間偶有交叉免疫。病毒可用人胚腎、人胚腫、猴腎及Hela細(xì)胞等培養(yǎng)。

脊髓灰質(zhì)炎病毒耐寒,低溫(-70℃)可保存活力達(dá)8年之久,在水中,糞便和牛奶中生存數(shù)月,在4℃冰箱中可保存數(shù)周,但對(duì)干燥很敏感,故不宜用冷凍干燥法保存。為耐熱。60℃30分鐘可使之滅活,煮沸和紫外線照射可迅速將其殺死。能耐受一般濃度的化學(xué)消毒劑,如70%酒精及5%煤酚皂液。但對(duì)高錳酸鉀、過(guò)氧化氫、漂白粉等敏感,可將其迅速滅活。

目前對(duì)脊髓灰質(zhì)炎病毒已采用新的命名方法。病毒鑒定應(yīng)包括型別、國(guó)家(或城市)、毒株號(hào)碼及分離年限(如P1中國(guó)/112/88)

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