醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱考試:副溶血性弧菌-
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:775 次 日期:2016-08-12 13:39:58
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副溶血性弧菌是一種嗜鹽性弧菌。常存在于近海岸海水、海產(chǎn)品及鹽漬食品中。它是我國沿海地區(qū)最常見的食物中毒病原菌。

1.生物學(xué)特性

(1)形態(tài)染色:

革蘭陰性菌,隨培養(yǎng)基不同菌體形態(tài)差異較大,有卵圓形、棒狀、球桿狀、梨狀、弧形等多種形態(tài)。兩極濃染。菌體一端有單鞭毛,運(yùn)動活潑。無芽胞、無莢膜。

(2)培養(yǎng)特性:

需氧,營養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基中加入適量NaCl即能生長。NaCl最適濃度為35g/L,在無鹽培養(yǎng)基中不生長。本菌不耐熱,不耐冷,不耐酸,對常用消毒劑抵抗力弱。生長所需pH為7.0~9.5,最適pH為7.7.

在液體培養(yǎng)基表面形成菌膜。

在35g/LNaCl瓊脂平板上呈蔓延生長,菌落邊緣不整齊,凸起、光滑濕潤,不透明;

在副溶血性弧菌專用選擇培養(yǎng)基上形成1~2.5mm,稍隆起、混濁、無粘性、綠色菌落;

在SS平板上不生長或長出1~2mm扁平無色半透明的菌落,不易挑起,挑起時(shí)呈粘絲狀;

在羊血瓊脂平板上,形成2~3mm、圓形、隆起、濕潤、灰白色菌落,某些菌株可形成β溶血或α溶血醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理;

在TCBS瓊脂上不發(fā)酵蔗糖,菌落綠色。(與霍亂弧菌相區(qū)別)

(3)生化反應(yīng):

本菌在30g/LNaCl和70g/LNaCl培養(yǎng)基中生長,在無鹽或100g/LNaCl培養(yǎng)基中不生長。神奈川試驗(yàn)是致病菌株能使人或兔紅細(xì)胞發(fā)生溶血,對馬紅細(xì)胞不溶血,稱神奈川試驗(yàn)陽性。

2.微生物學(xué)檢驗(yàn)

1)標(biāo)本采集:

主要是患者的糞便、可疑食物、炊事用具的洗滌液等。

2)檢驗(yàn)方法及鑒定:

①增菌培養(yǎng):取標(biāo)本0.5~1ml接種40g/LNaCl蛋白胨水中,37℃培養(yǎng),若有本菌存在,一般數(shù)小時(shí)即出現(xiàn)明顯混濁,即可分離培養(yǎng);②分離培養(yǎng):將標(biāo)本或增菌培養(yǎng)物接種副溶血弧菌選擇培養(yǎng)基35℃培養(yǎng)18~24h觀察結(jié)果。菌落濕潤、混濁無粘性,呈綠色;③鑒定:根據(jù)其形態(tài)、染色、多形性、活潑動力等特點(diǎn),以及在選擇培養(yǎng)基上的菌落特征,結(jié)合氧化酶試驗(yàn)陽性,在KIA上K/A,H2S(-)。在MIU上“++-”。以及嗜鹽試驗(yàn)和血清學(xué)分型可作初步鑒定。

最后鑒定,必要時(shí)作進(jìn)一步生化試驗(yàn)及毒力試驗(yàn)。

3.臨床意義:

致病因子有粘附因子(主要為菌毛)、毒素(如耐熱性溶血素)。

所致疾病為食物中毒及急性胃腸炎,常為被污染的海產(chǎn)品及鹽腌制品所引起,此菌尚可引起淺表創(chuàng)傷感染、敗血癥等。

4.治療原則:

選用合適的抗生素及其他抗菌藥物,嚴(yán)重病例需輸液及補(bǔ)充電解質(zhì)。

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