急性心肌梗死或ST段抬高且接受溶栓治療的病人,用5個臨床特征可預測90%的死亡率,年齡大(總死亡率的31%),低收縮壓(24%),Killip分級>1(15%),心率快(12%)和前壁(6%),雖然繼續(xù)努力以使心肌梗死治療方案最佳,這些初始臨床變量仍極大地影響了結(jié)局。
死亡者中,60%死于抵達醫(yī)院前的原發(fā)性VF.急性心肌梗死后住院存活者當年的死亡率為8%~10%,大多數(shù)死亡發(fā)生在3~4個月。恢復的病人持續(xù)的室性心律失常,心衰或心室功能差和再缺血的危險仍很高。許多專家推薦在出院時或急性發(fā)作6周內(nèi)進行癥狀限制的運動耐受試驗,滿意的運動量而沒有心電圖異常者預后良好,通常不需要進行進一步評價。異常的運動量伴有差的預后。