主管護(hù)師考試:醫(yī)院隔離與預(yù)防
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:796 次 日期:2016-08-01 13:48:36
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一、隔離的定義

將處于傳染期內(nèi)的病人,可疑傳染病人和病原攜帶者同其他病人分開,或?qū)⒏腥菊咧糜诓荒軅魅窘o他人醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)的條件下,即稱之為隔離(isolation)。

二、隔離的目的

是切斷感染鏈中的傳播途徑,保護(hù)易感者,最終控制或消滅感染源。因此,它是防止感染性疾病傳播的重要措施。

從醫(yī)療角度講"隔離"的目標(biāo)是防止感染擴(kuò)散并最終消滅或控制感染源。即防止和限制感染病人的傳染因子直接或間接地傳染給易感者,或傳染給可能將這種因子再傳給他人者,同時(shí),使感染病人在控制下得到及時(shí)治療并盡早恢復(fù)健康。

三、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是把血液、體液、分泌物、排泄物(不含汗液。除非被血污染),均當(dāng)成具有傳染性進(jìn)行隔離預(yù)防,以降低醫(yī)務(wù)人員和病人、病人和病人間的微生物傳播的危險(xiǎn)性。

(1)洗手

1)當(dāng)可能接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、污染的器械后應(yīng)立即洗手。即使操作時(shí)戴著手套,脫去手套后也應(yīng)及時(shí)洗手。在兩個(gè)病人之間,當(dāng)手可能傳播微生物污染環(huán)境時(shí);同一個(gè)病人,接觸身體的不同部位時(shí)應(yīng)洗手。

2)日常工作衛(wèi)生洗手,使用普通肥皂,快速洗手。

3)為控制暴發(fā)使用抗菌劑或手消毒劑。

(2)手套

當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚黏膜時(shí)應(yīng)戴手套;手套可以防止醫(yī)務(wù)人員把自身手上的菌群轉(zhuǎn)移給病人的可能性;手套可以預(yù)防醫(yī)務(wù)醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)人員變成傳染微生物時(shí)的媒介;即防止醫(yī)務(wù)人員將從病人或環(huán)境中污染的病原在人群中傳播。但是在兩個(gè)病人之間一定更換手套,手套也不能代替洗手。

(3)面罩、護(hù)目鏡和口罩戴口罩及護(hù)目鏡也可以減少病人的體液、血液、分泌物等液體的傳染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)護(hù)人員眼睛、口腔及鼻腔黏膜。

(4)隔離衣

穿隔離衣為防止被傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水和大量的傳染性材料污染時(shí)才使用。脫去隔離衣后應(yīng)立即洗手,。以避免污染其他病人和環(huán)境。

(5)可重復(fù)使用的設(shè)備

用過的可重復(fù)使用的設(shè)備被血液、體液、分泌物、排泄物污染,為防止皮膚黏膜暴露危險(xiǎn)和污染衣服或?qū)⑽⑸镌诓∪撕铜h(huán)境中傳播,應(yīng)確保在下一個(gè)病人使用之前清潔干凈和適當(dāng)?shù)叵緶缇淮涡允褂玫牟考?yīng)棄去。

(6)環(huán)境控制

保證醫(yī)院有適當(dāng)?shù)娜粘G鍧崢?biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生處理程序,在徹底地清潔基礎(chǔ)上,適當(dāng)?shù)南敬矄挝?、設(shè)備和環(huán)境的表面(床欄桿、床側(cè)設(shè)備、輪椅、洗臉池、門把手)等經(jīng)常清潔,并保證該程序的落實(shí)。

(7)被服

觸摸、傳送被血液、體液、分泌物。排泄物污染的被服時(shí),在某種意義上為防止皮膚黏膜暴露和污染衣服,應(yīng)避免擾動(dòng),以防微生物污染其他病人和環(huán)境。

(8)職業(yè)健康安全

1)為防止使用后的污染利器(針、刀、其他利器)刺傷,小心處理用過的尖銳物品(針及手術(shù)刀等)和設(shè)備,如使用后針頭不復(fù)帽且不復(fù)用,不用手去除針頭,若要人為去除針頭時(shí),應(yīng)使用任何其他技術(shù)和可用器械設(shè)備除針頭。用后的針頭及尖銳物品應(yīng)棄于耐刺之硬殼防水容器內(nèi)。

2)在需要醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)使用口對口呼吸的區(qū)域內(nèi)應(yīng)備有可代替口對口復(fù)蘇的設(shè)備,并應(yīng)將復(fù)蘇的設(shè)備裝袋備用。

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